DR. FERNANDO MIRANDA
ORTOPEDIA E CIRURGIA DO JOELHO
TRATAMENTOS
O PRP e o aspirado de medula óssea são recursos biológicos que podem ser discutidos em casos selecionados de dor no joelho. A indicação depende de diagnóstico, avaliação clínica e conversa sobre evidências, limites e alternativas.
ORTOPEDIA BIOLÓGICA
A ortopedia biológica reúne abordagens que utilizam materiais obtidos do próprio paciente. No joelho, opções como o plasma rico em plaquetas (PRP) e o aspirado de medula óssea (BMA), que pode ser concentrado (BMAC), podem ser consideradas em situações específicas, conforme o quadro clínico.
A composição e o preparo variam entre métodos, e as evidências ainda estão em evolução. Essas terapias não garantem alívio nem regeneração da cartilagem; a decisão deve considerar diagnóstico, sintomas, tratamentos prévios, saúde geral, benefícios esperados, incertezas e alternativas.
A indicação é individual. Nem toda dor ou artrose exige aplicação biológica, e o plano pode incluir estratégias não cirúrgicas, como exercício terapêutico e reabilitação.
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É produzido a partir de uma amostra de sangue do próprio paciente, com concentração de plaquetas. Estudos sugerem possível melhora dos sintomas em alguns casos, mas as recomendações são limitadas e os resultados variam.
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É obtido por aspiração de medula óssea e pode ser concentrado antes da aplicação. Os estudos são heterogêneos e não demonstram superioridade consistente sobre outras opções. Até o momento, não há comprovação de que regenere a cartilagem ou cure a artrose.
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O foco é avaliar se a abordagem pode ajudar no controle de sintomas e na função. A resposta não é igual para todos, e o procedimento não substitui o diagnóstico nem outras medidas de cuidado.
A consulta considera diagnóstico, sintomas, exame físico, exames quando necessários, tratamentos prévios e objetivos da pessoa.
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Histórico, exame físico e, quando necessário, exames de imagem ajudam a identificar a causa dos sintomas e orientar as opções de cuidado.
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A decisão leva em conta evidências disponíveis, benefícios esperados, incertezas, condições de saúde, alternativas, custo e preferências da pessoa.
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Preparo, técnica e orientações dependem do material e do quadro. A equipe deve explicar os cuidados, efeitos possíveis e como será acompanhado o resultado.
Antes de qualquer procedimento, converse sobre a qualidade das evidências, incertezas, benefícios, riscos, alternativas e o papel da reabilitação. Nenhuma abordagem oferece resultado garantido.
Agende uma consulta para avaliar a causa da dor, entender as opções e definir um plano de cuidado individualizado.
